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儿童误食左甲状腺素钠片怎么办

参与医生

首都医科大学附属北京友谊医院 廖音 副主任药师
儿童误食左甲状腺素钠片时,应根据误食具体剂量及身体情况,采取不同处理措施:1、小剂量误服:如1-2片,可先观察儿童有无不适症状,如果没有明显症状,可暂不处理。当出现甲状腺功能亢进症状,如心动过速、心悸、心律不齐、头痛、失眠、发热、出汗、兴奋不安、恶心、呕吐、腹泻或体重下降时,应及时到医院就诊。应进行甲状腺功能检查,对体温、心率等进行监测,必要时可能会服用β受体阻滞剂如普萘洛尔,以改善心动过速症状;2、大剂量误服:可能会出现严重甲状腺毒症,如心绞痛、震颤等,甚至会危及生命。应立即带儿童到医院就诊,进行甲状腺功能检查,医生会给予对症及支持治疗,如降体温、降心率等。此时可能会给予甲巯咪唑等抗甲状腺药物,必要时还可能考虑血浆置换等措施,以有效清除血中过多甲状腺激素。由于左甲状腺素钠片在体内会与血浆蛋白结合,平均半衰期会长达7天,1个月时体内还可能会有少量的药物存在,因此误服后的几周内,应关注该儿童体温、心率、体重等症状,以及甲状腺功能水平,如有异常应及时就诊。对于伴有癫痫、心脏疾病或精神障碍病史的儿童,过量服用时,可能会诱发相关疾病,更应该多加重视。
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