脚上紫色血管比较明显，常见原因有以下几种：1、静脉曲张：浅表静脉血管迂曲、扩张时，会造成较多的静脉血液在血管淤积，引起血管扩张，伴有明显的血管突出、颜色浅紫。患者需要完善彩超检查，明确静脉曲张的病情程度，以及深静脉瓣膜是否通畅。如果深静脉不通畅，可以通过保守治疗，降低静脉曲张所造成的临床症状。如果深静脉瓣膜不通畅，进行浅表静脉手术切除，下肢静脉血液回流明显受阻，会使患者病情加重，引起肢体肿胀，甚至伴有疼痛、色素沉着、溃疡形成。如果患者静脉曲张造成浅表血管青紫，此时深静脉通畅，可以通过手术治疗，进行大隐静脉高位结扎加分段剥脱术，改善浅表血管迂曲、扩张、青紫、肿胀的临床表现；2、静脉血栓：静脉血栓也会造成下肢血液回流受阻，大量静脉血液淤积，表现为下肢明显淤青、青紫。通过积极的低分子肝素皮下注射、右旋糖酐输注、血塞通输注，可以活血化瘀，改善血管的通透性，使血栓逐渐吸收，从而改善临床症状。