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尿素氮肌酐高是什么原因

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首都医科大学附属北京同仁医院 郑洁 主任医师
尿素氮、肌酐水平升高提示肾功能受损,如果出现尿素氮、肌酐水平升高,需要寻找引起肾损害的原因。尿素氮、肌酐水平升高,需要进行尿常规、肾脏B超检查,如果有条件,可以做肾同位素选项,了解双侧肾小球的滤过率。尿素氮、肌酐升高常有以下原因:1、急性肾功能衰竭:急性肾功能衰竭患者肾脏功能迅速下降,导致尿素氮、肌酐升高,由于患者肾功能损害明显,可以出现无尿、少尿以及消化道症状。急性肾功能不全的原因包括肾前性、肾性和肾后性,需要行相应的检查区分、治疗;2、慢性肾功能不全:慢性肾功能不全的患者也可以出现尿素氮、肌酐水平升高,慢性肾功能不全是在各种慢性肾脏病的基础上,逐渐出现肾功能下降,直至肾功能不能满足机体代谢废物,以及维持水、电解质、酸碱平衡的需要,而出现一系列临床症状。患者症状主要表现为消化道症状、贫血、高血压、代谢性酸中毒,有的患者可以出现低钙血症、高磷血症等。所以既往有慢性肾脏病的患者,要定期查血尿素氮、肌酐,动态监测肾功能,及早发现肾功能不全,给予治疗,尽可能地保护肾脏功能。
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