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心脏主动脉夹层怎样确诊

参与医生

四川省医学科学院·四川省人民医院 于涛 主任医师
主动脉夹层的确诊其实并不是特别困难,而且此种疾病在近年也是越来越多。首先其特征性的表现就是疼痛,因为和平常的疼痛不同,主要是按照主动脉走行,可以从胸背部一直到大腿,连续走行区表现撕裂的疼痛,而且疼痛是非常剧烈。通常在医学上形容为刀割一样的疼痛,如同用刀割肉般的疼痛,通过疼痛可以大致进行鉴别。 如果患者的两侧上肢出现血压不等,血压相差约为20-30mmHg,就是夹层累及双上肢分支血管的表现,也可以帮助判断。其实最主要的还是影像学判断,进行影像学判断最常用的是CT,通过增强CT能够非常明确的查看夹层血管内的形态,所以CT是明确夹层的金标准。对于其它的部分检查,比如超声、磁共振等,在实际临床中并不特别常用。
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