手指尖的肿痛原因非常多，可能与微循环障碍有关，比如糖尿病或者末梢循环不良，会出现局部的肿胀和疼痛。还可能与炎症性疾病有关，像手指的感染，如甲沟炎，会出现肿痛。当然也有神经受压或者关节的滑膜病变，如滑膜炎或者肌腱炎，也会出现关节的肿胀和疼痛，具体如下：1、末梢循环不良：手指末端，如手指尖，是比较精细的区域，是神经、血管都比较密集的区域。所以神经、血管以及肌腱、关节、韧带结构的病变，都可能出现手指尖的肿痛。常见的就是末梢循环不良，如糖尿病或痛风患者的末梢循环改变，出现末梢循环不良，出现肿胀和疼痛。有时会有发紫、发乌，代表血运不良；2、细菌性感染：常见的手指尖肿痛与细菌性感染有关，如不小心外伤、拔肉刺时出血，导致了局部炎症或者出现甲沟炎症，引起局部的肿胀和疼痛；3、关节病变：关节滑膜病变或者关节炎的症状，出现末端肿胀和疼痛的情况，比如滑膜炎、痛风性滑膜炎或类风湿性滑膜炎。或者由于年龄增大，其骨质疏松引起的滑膜炎，而出现了手指尖的肿痛；4、无菌性炎症：肌腱或者腱鞘类炎症，像肌腱炎、腱鞘炎，由于手指的活动受限、组织水肿，也会出现指尖肿痛；5、神经受压：神经受压是引起肿痛的常见原因，比如腕管综合征或者肘管综合征。神经受压以后，由于神经病损、神经营养不良，出现末梢麻木，同时出现肿胀和疼痛的情况；6、肿物：手指尖的肿痛，与本身生长的肿瘤或囊肿有关。在关节内或者在甲床下生长某些肿瘤，如血管球瘤或者关节内囊肿，都可能引起占位性病变。而出现的不适症状，表现为手指尖肿痛的发生。