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川崎病后遗症

参与医生

浙江大学医学院附属儿童医院 解春红 主任医师
川崎病是儿童时期最常见的一种全身性血管炎综合征,也是最常见的儿童后天性心脏病的原因之一。川崎病主要影响中小型动脉,尤其是冠状动脉,未经治疗的川崎病患儿约20%-25%会发生冠脉病变,经过治疗以后,仍有部分患儿会留下冠状动脉病变的后遗症,尤其是静脉丙种球蛋白耐药的患儿。 近年来川崎病的耐药性及冠脉病变发生率在逐年增高,冠状动脉炎可导致冠状动脉扩张,部分患儿会发展为冠状动脉瘤,冠状动脉瘤可以消退,也可持续存在,甚至形成较大的血栓堵塞血管,造成心绞痛和心功能不全,与成人冠心病症状相似。急性期表现为瘤样改变,后期内膜增生,甚至会堵塞血管,因此川崎病的后遗症较为严重。如果完全堵塞,会表现为心肌梗死。 小儿出现心绞痛或心肌梗死,除冠心病原因外,川崎病后遗症也是很重要的一条,所以发现川崎病,要及时诊断和治疗,减少冠状动脉的并发症,以免发展为冠状动脉的巨大瘤,影响患儿终身的生活质量。
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