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接触性皮炎和过敏性皮炎一样吗

参与医生

四川省医学科学院·四川省人民医院 张丽霞 主任医师
接触性皮炎和过敏性皮炎虽然临床表现差不多,均有红斑、风团、渗出、结痂、肥厚、脱屑等,但依旧存在区别,并不一样,常见分析如下:1、概念:接触性皮炎可以分为刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎,其中刺激性接触性皮炎是由于接触物本身的刺激性,比如高浓度硫酸等,刺激皮肤引起的直接损害。变应性接触性皮炎属于过敏性皮炎的常见类型,是由于接触物引起的过敏,属于过敏性皮炎的一种。过敏性皮炎是由于皮肤与过敏原接触,引起的炎症性皮肤病总称,其中过敏原的接触方式,包括吸入性过敏、接触性过敏、注射性过敏,以及食入性过敏;2、临床表现:接触性皮炎主要的发病部位,局限在接触部位的急性皮肤炎症反应,而过敏性皮炎可以发病于全身。同时需要注意,由环境因素造成的系统性接触性皮炎,也可以发到全身,但其首发部位是在眼周、口周、颈部等皮肤皱褶部位,过几天后再发到全身;3、结局:接触性皮炎对致敏物通常比较清楚,一般不接触后不会复发。而过敏性皮炎的致敏原一般并不明确,经常找不到致敏原,无法完全隔离致敏原,便会经常复发;4、治疗:相同的地方是都需要全身使用抗组胺药物,进行对症止痒治疗,常用的有氯雷他定、西替利嗪等,而外用的激素类药膏,包括有地塞米松乳膏等。不同在于其对因治疗不同,对于接触性皮炎的对因治疗,通常仅需避免接触致敏物质即可。而对于过敏性皮炎的对因治疗,通常只有在病因很明确的情况下,如明确为粉尘螨或户尘螨时,可以使用目前脱敏治疗的有效手段。但需要注意,脱敏治疗的疗程相对较长,可能需要2年以上。
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