直肠窝有积液在处理前，要判断导致直肠窝有积液的原因，通常腹腔内炎症性疾病容易造成直肠窝有积液，比如阑尾炎、腹膜炎等。要寻找炎症的具体原因，如果有手术指征，积极手术切除，随着炎症控制，腹腔内炎症渗出也会随之消失。有时候直肠窝的积液与低蛋白血症有关，对于营养不良的患者，调整患者营养状态，才是消除积液的根本手段。有时候直肠窝的积液和循环及肾脏功能不全有关，清理直肠窝积液时，主要目的是要根治心脏功能或肾脏功能不全，通过药物的控制或利尿剂使用，使相应积液变少或消失。因此对于直肠窝的积液，不要盲目进行穿刺，因为穿刺吸出的积液，仅能短时间内积液消除，只有去除导致积液的原因，才能彻底消除直肠窝积液。