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房颤射频消融术后心跳快是否正常

参与医生

山西省心血管病医院 宋俊平 副主任医师
在房颤射频消融过程中射频能量对心肌有损害,消融以后心肌会出血、水肿,周围组织也会有损伤,在房颤消融术后的3个月之内,因为消融部位和健康部位之间的电不平衡,或者消融水肿,会出现房扑、房颤、房性心律失常、 快速性心律失常是因为消融能量造成心肌组织损伤造成,不是本身房颤消融以后手术不成功造成的复发,所以是正常的,并不表示消融失败和房颤复发。 另外,在房颤消融术后如果恢复窦性心律,部分病人窦性心率会较消融术前快,原因是在消融过程中左房操作时,左房会有毗邻结构迷走神经节。 所以在消融过程中消融能量因为热传导问题,对迷走神经节会有损伤,造成患者术后心率比消融前要快,消融损伤会随着时间推移慢慢恢复,心率快也会逐渐恢复。 房颤射频消融术后如果出现心率快,要根据出现心率的具体类型来积极处理。有时候是正常的情况,如果出现其它异常情况,要分情况正确对待。
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