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面肌痉挛的临床症状

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复旦大学附属肿瘤医院 吴小军 副主任医师
面肌痉挛是一种颅神经过度兴奋的现象,主要表现为眼角、口角不自主抽搐,绝大部分是半侧,有2%的是双侧的痉挛。病因主要是颅神经过度兴奋,过度兴奋的原因是脑内血管压迫面神经,导致面神经上的髓鞘发生改变,面神经出现短路现象,不自主的抽搐。患者紧张的时候会抽搐加重,而且给人的感觉挤眉弄眼,对患者本身心理影响非常大。患者往往会出现抑郁、焦虑、不敢社交。 所以这种疾病尽管不危及生命,但是对患者影响非常大。临床可以进行分级,比如Cohen分级,0级没有痉挛,临床比较多见的是Ⅱ-Ⅲ级,Ⅰ级是轻微的抽搐,Ⅱ级见陌生人开始抽搐,Ⅲ级影响到颈部,Ⅳ级非常严重有睁眼困难。所以患者一般发展到Ⅱ级、Ⅲ级,都建议早期治疗。
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