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酒精性心肌病能治疗吗,治疗方法是什么

参与医生

武汉大学中南医院 王智泉 主任医师
酒精性心肌病可以治疗,这类疾病主要是由于长期、每天饮酒,造成心肌细胞损伤。酒精性心肌病的患者,在心脏损伤方面有两大改变,一个是心脏结构学的改变,另一个是心脏功能的下降。在做心脏彩超的时候,往往会发现酒精性心肌病患者出现左心扩大,甚至是全心扩大的情况,同时伴有心功能下降,特别是EF值的明显下降。EF值的正常值在50%以上,酒精性心肌病的患者,往往有时EF值仅仅只有30%或者40%左右,这样明显下降的数值,有时候会出现心慌、胸闷、气促、呼吸困难、活动耐量下降的情况。酒精性心肌病患者可以治疗,首先要针对病因治疗,也就是建议这类患者戒酒,避免酒精的摄入,进一步加重心脏功能的损害。其次,要针对心肌结构学和功能学改变治疗,包括逆转心肌的重构,还有逆转提高心脏功能方面的治疗。可以使用RAAS抑制剂,比如ACEI或者ARB,咪达普利、贝那普利、厄贝沙坦、阿利沙坦酯片等抑制心肌重构的药物。抑制交感神经活性的药物,有比索洛尔、美托洛尔缓释片等β受体阻滞剂,也是常用药物。总之,酒精性心肌病可以治疗。
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