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代谢酸中毒的临床表现

参与医生

北京大学人民医院 吴春波 主任医师
代谢性酸中毒对机体的影响具有多方面性,各个系统都会产生相应表现,具体分析如下:1、循环系统症状:患者出现代谢性酸中毒时,心脏可能出现各种心律失常,早期出现各种心率加快,可能是窦性心律加快。患者基础心律不同,因此心脏的表现有所不同,比如患者有心房颤动,则代谢性酸中毒时出现快速心房颤动,如果基础心率是窦性心律,则患者可能出现窦性心动过速,如果代谢性酸中毒时间过长,患者通过做心电图,检查心律变慢,甚至出现严重心动过缓。代谢性酸中毒时间不同,导致患者中毒程度不同,因此患者出现的心律失常表现有所不同;2、呼吸系统症状:患者出现代谢性酸中毒时,呼吸系统为代偿代谢性酸中毒,导致患者呼吸频率加快,可以促使机体内的二氧化碳排出体外,因此可以缓解部分代谢性酸中毒的影响;3、神经系统症状:患者出现头痛、头晕等症状;4、胃肠道症状:机体出现腹痛、恶心、呕吐等症状。代谢性酸中毒对机体的影响具有多面性,化验时患者可能出现低钾等反应,也是一种代偿性反应。无论是代谢性酸中毒,还是其他酸碱失衡,都可能给机体造成严重伤害,因此需要早期清除病因,从而避免产生严重后果。不同疾病导致的酸中毒,患者的干预点不同,不是出现代谢性酸中毒就用碱干预,比如酮症酸中毒,pH值要求比较低时才可以干预,因此需要结合具体导致代谢性酸中毒原因,采取对应的干预方法。具体问题具体分析是比较科学的方法,因此,无论出现哪种酸中毒,早期就医才是安全选择。
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