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尿检白细胞和鳞状上皮细胞偏高是怎么回事

参与医生

北京大学第一医院 蔡林 副主任医师
患者尿检中白细胞与鳞状上皮细胞升高,需要根据具体情况进行分析。白细胞升高通常提示尿液中出现感染,若白细胞升高较为明显则基本可以确诊为尿路感染,常见于膀胱、尿道感染或炎症。鳞状上皮细胞实际提示患者在留取尿液标本时存在问题,留取的尿液可能是初始排尿时或排尿结束时的尿液,与尿道外口周围皮肤接触,使尿液标本中携带较多的皮肤碎屑,皮肤细胞即为鳞状上皮细胞。因此,发现大量鳞状上皮细胞提示留取的尿液标本受到周围皮肤污染,此时可能影响检测结果。若此时患者鳞状上皮细胞值明显偏高,同时癌细胞也略高于正常值,通常认为尿液标本受到污染,尿液值不准确,是否存在泌尿系感染也不明确。但部分情况下鳞状上皮轻度升高,但白细胞遍布视野时 ,即便尿液标本受到污染,也可以认定患者发生尿路感染。上述两项检查指标需要结合进行判断,以便准确了解患者是否出现尿路感染。
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