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阴道细菌感染怎么办
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北京大学第一医院 张岱 主任医师
阴道内可能有多种病原微生物感染,常见的阴道炎症包括滴虫阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病和细菌性阴道炎。其中滴虫阴道炎是外源性感染滴虫导致,外阴阴道假丝酵母菌病俗称霉菌性阴道炎,是阴道内真菌大量繁殖造成的炎症,细菌性阴道病是阴道细菌造成的疾病,但细菌性阴道病不是单一细菌感染导致的疾病,而是阴道内多种厌氧菌混合感染,以及阴道内正常乳杆菌缺失造成的综合症候群,主要症状是白带增多和白带异味。
假如是细菌性阴道病,即混合性细菌感染,主要治疗方案是抗厌氧菌,帮助人体乳杆菌正常繁殖,建立正常的阴道生态系统。如果是某个专项细菌感染,如需氧菌性阴道炎,其发病率不高,但对于某单类的需氧菌感染,需要针对需氧菌选择抗生素药物,需要进行需氧菌鉴定,通过培养和药物敏感试验来帮助选择药物。阴道内本身存在很多细菌,有上百种微生物,但通常是乳杆菌为主,其为阴道正常细菌,当生态环境打破时可能引起阴道炎症。因此需要明确是何种细菌感染,从而才能做出综合分析,患者自身做出此类评价存在难度,最好到医院去进行充分检查,帮助选择正确治疗方案。
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