近视500度算是属于偏高度的近视，解决方法如下：1、戴眼镜：最简单的办法就是戴眼镜，戴眼镜之后即可观察清楚；2、角膜塑形镜：如果想将来近视发展慢一点，可以配角膜塑形镜，角膜塑形镜需要有适应症，一般8岁以上且度数不要太高的小孩可以配戴，500度在角膜塑形镜当中属于偏高的度数，接近耐受极限。此时需要看角膜的情况，如果角膜较平可能无法适配，如果角膜较陡，相对耐受的度数可能相对高，如果是陡角膜一般来说500度左右可以配；3、后巩膜加固：如果近视度数逐年加深，特别是只有4-5岁的小孩，父母有近视体质，可以考虑做后巩膜加固术，此手术做得不是特别多，但如果真的是眼轴拉得特别快，也可以考虑。