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扩张型心肌病的治疗

参与医生

海南省人民医院 李海涛 副主任医师
心脏病有很多种,其中一种心脏病就是扩张型心肌病。扩张型心肌病的主要表现就是整个心脏的扩大。心脏一旦大了以后,弹性回收率就很差,很少有回缩。 从某种程度上来看,心脏回缩的力度越小,心脏射出的血就越少,整体上心脏会呈现越来越大的趋势。在临床上主要表现为心衰。另外,扩大心脏容易发生各种各样的心律失常。 心脏的结构改变跟心脏的电活动改变息息相关,称之为结构重构和电重构。出现结构重构以后,束支、心肌的延长以及心肌的功能都有改变,会诱发心脏出现各种各样的触发性心律失常。从治疗角度上,治疗心衰主要通过药物扩张血管、保护心脏重构、预防心肌重塑。从心律失常角度上,可以给患者针对性地植入ICD。如果患者的射血分数低于35%,同时QRS间期达到标准,可以建议患者植入CRT进行治疗。
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