小儿心脏瓣膜关闭不全，取决于心脏瓣膜关闭不全的严重程度。如果小儿心脏瓣膜轻度、轻微的关闭不全，大多数都是生理的现象，在超声心动图检查中发现。比如比较轻微的三尖瓣反流。这些都正常，不用特殊的处理，只要定期观察，看瓣膜关闭不全是不是会加重就可以，加重以后再处理。但如果是瓣膜是瓣膜畸形所引起来，或者是有比较严重的疾病，反流量比较大，中度或者重度以上的反流关闭不全，就需要好好处理。如果是能手术纠正，要进行手术纠正，比如是三尖瓣下移畸形、二尖瓣脱垂所引起来，可能对这种瓣膜型，主要的办法就是要进行手术干预，修补瓣膜，让关闭不全减轻。同时可能还要抗心衰的治疗，因为瓣膜关闭不全会造成心力衰竭，会造成容量负荷的增加，那会造成心衰，可能还要辅助于心衰的治疗，同时进行手术的干预。如果瓣膜确实是损伤比较严重，或者比如说是由于心内膜炎导致的关闭不全，或者是由于先天性的发育畸形瓣膜发育不良引起瓣膜关闭不全。到了一定年龄，比较严重的话，还要考虑换瓣的治疗。但儿童的瓣膜置换必须非常谨慎，因为儿童的瓣膜是增长的过程，不是像成人固定不变。所以瓣膜的大小的选择、瓣膜持续的时间、维持的时间，可能都有寿命的问题，这个就必须得慎重。而且选择合适的瓣膜的大小，对于儿童来说也是一个临床上比较难以决策的问题。所以，最后瓣膜确实是发育有问题，确实通过手术修补，不能够解决问题的时候，才考虑瓣膜的置换，但是必须得慎重。小儿瓣膜关闭不全怎么办，取决于瓣膜关闭不全的严重程度，处理的方法可能就不太一样。