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沙美特罗替卡松粉吸入剂小孩能吸吗

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首都医科大学附属北京世纪坛医院 韦元元 主管药师
沙美特罗替卡松粉吸入剂4岁及以上小孩通常可以使用。沙美特罗替卡松粉吸入剂是复合制剂,包含沙美特罗、丙酸氟替卡松和糖皮质激素,由于本品是吸入给药,可以直接达到作用靶点,因此全身不良反应较小,在推荐剂量下短期使用相对比较安全。推荐12岁及12岁以上的小孩每次1吸,包括50µg的沙美特罗,以及100µg、250µg,或500µg的丙酸氟替卡松每日2次。4岁及4岁以上的小孩每次1吸,包括50µg沙美特罗和100µg丙酸氟替卡松每日2次。因为目前4岁以下小孩暂无使用本品安全的资料,所以建议不要使用,同时50µg沙美特罗和100µg丙酸氟替卡松规格,不适用于患有严重哮喘的小孩。对于需长期大剂量接受本品治疗的小孩,由于可能会出现生长发育迟缓、骨矿物密度降低、白内障和青光眼,因此建议定期进行身高检查和眼科检查。另外,如果长期使用沙美特罗替卡松粉吸入剂,建议吸入后要深漱口,且勿将漱口水吞咽。需要注意的是活动性和非活动性肺结核,以及呼吸道真菌、病毒及其他感染者需慎用本品,若有临床症状,则应及时予以适当的抗感染治疗。
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