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被狗咬了要打破伤风疫苗吗

参与医生

首都医科大学附属北京佑安医院 李侗曾 主任医师
被狗咬伤需要进行破伤风预防,应评估破伤风的风险,犬咬伤后的伤口为一种污染的伤口。动物的口腔内不是无菌环境,可能含有大量细菌,犬类亦如此,其口腔内有细菌存在,可能对自身没有坏处,但咬伤人后这些细菌进入人的伤口内,可能会导致伤口感染,严重时会导致败血症,甚至危及生命。因此在被犬类咬伤后,要认真做伤口的冲洗与消毒工作。动物口腔内有可能存在破伤风梭菌,如果伤口比较深,可能会感染破伤风,因此一定要做破伤风的预防。大部分的儿童和年轻人接种过百白破疫苗或白破疫苗,体内有破伤风抗体,并不会感染破伤风。此时经过评估,目前虽然有感染破伤风的风险,但由于接种过疫苗,不会感染破伤风,也无需接种破伤风疫苗。如果经过评估认为接种破伤风疫苗时间比较长,不足以保证本次的暴露,此时还需重新接种破伤风疫苗或注射破伤风的免疫球蛋白。破伤风疫苗包括类毒素、抗毒素,以及破伤风的人免疫球蛋白,应需经医生评估伤口情况,以及既往破伤风疫苗的接种情况,来选择合适的破伤风预防方式。因此接种破伤风疫苗时,应向医生出示接种记录,通过评估后判断接种破伤风疫苗或注射破伤风免疫球蛋白。
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