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无尿少尿是什么原因

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首都医科大学附属北京安贞医院 罗勇 主任医师
无尿、少尿分为以下两种情况:1、假性无尿、少尿症状:患者感觉排尿量减少,尿量很少甚至没有尿量,通常由于病人处于特殊工作岗位、特殊外部环境,比如高热、高强度工作,体液丢失特别多,在这种工作环境下,饮水量不足,大量体液经过代谢以后,变成呼吸道的水蒸气排泄出体外,也可以通过皮肤,以汗液的形式排泄出体外,如果严重补水不足,有可能会出现尿量严重减少甚至无尿的现象。这种情况不涉及肾功能损害,所以称为假性无尿、少尿症状,只需大量饮水,改变饮水习惯,保持每天常规2000-3000ml饮水量即可;2、真性无尿、少尿症状:每天尿量在400ml以下,称为少尿,如果在100ml以下,称为无尿,真性无尿、少尿反映的是急性或者慢性肾脏功能衰竭,需要在泌尿外科、肾脏内科进行综合排查,对患者诱发肾功能衰竭的损害病因,进行详细探查。常见病因有肾后性双侧上尿路狭窄和梗阻,也包括血栓导致的双侧肾动脉栓塞,更常见的病因是糖尿病肾病、高血压肾病等慢性病,都会导致肾功能出现进行性下降,直至衰竭的局面。
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