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重度肾积水的危害

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
重度肾积水的危害较多,具体如下:1、肾功能减退:如果发生在一侧肾脏,可造成这侧肾脏肾皮质变薄,最后可能会导致肾脏萎缩、肾功能丧失;2、尿毒症:如果发生在孤立肾或者双侧重度肾积水,可能会导致尿毒症,患者会出现一系列尿毒症相关的症状;3、合并感染:如果发生肾积水合并感染成为肾积脓,患者会出现高热、寒战、腰部疼痛等症状,严重时会出现脓毒血症,造成感染性休克。因此对于重度肾积水的处理,需要根据分肾功能来进行决定下一步的治疗,如果有保留肾脏功能的必要,应当进行保肾,保肾最重要的是对因处理。引起重度肾积水的因素包括了先天性因素,如先天性肾盂输尿管连接处狭窄、异位血管牵拉,还包括各种尿路梗阻疾病,如结石、肿瘤、结核以及下尿路的问题。梗阻性疾病常见的是前列腺增生、神经源性膀胱。对因治疗是解除积水最重要的治疗,如果合并感染可以先留置双J管,在症状缓解后再次行对因治疗,如果患肾功能完全丧失,则建议行肾脏切除手术。
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