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早期肝腹水的症状
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北京大学人民医院 王雪梅 主任医师
早期肝腹水多见于肝硬化、重症肝炎患者。肝硬化患者多见于慢性乙型肝炎以及慢性丙型肝炎患者。早期患者一般不会有特殊改变,可能会出现乏力、进食下降、刷牙时牙龈出血情况。对于肝硬化失代偿期的患者,部分患者会出现腹腔积液,是由于血浆白蛋白降低所致。患者肝功能损伤,肝脏合成白蛋白的能力下降,血清白蛋白水平降低,所以患者应该经常检查肝功能以及腹部B超。少量腹水没有明显症状,经常是腹部B超检查时发现。
腹水的症状主要是患者自觉腹胀,腹围增加,感觉腰带变短,体重增加。如果常规检查发现白蛋白降低,做B超发现有腹腔积液,这时就按腹水治疗,如补充白蛋白、限盐、限水、利尿。如果是大量腹水,要补充白蛋白,如果效果不好,还会放腹水,引流之后白蛋白升高,腹水都会有较好改善。
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