腰酸胀的原因如下：1、软组织损伤：腰部周围除脊柱，还有脊柱骨头表面的韧带，表面侧方有很多肌肉，腰部酸胀常见原因是肌肉发生了肌肉的筋膜炎，脊柱表面棘上韧带出现了棘上韧带炎，引起腰部酸胀；2、神经受压：有可能是因为腰部的椎间盘突出、椎管狭窄等压迫神经，也会引起腰部酸胀；3、腰部病变：腰部脊柱的椎间盘炎性腰痛，腰椎的椎间盘感染、结核感染，腰部脊柱出现原发性、继发性或者转移性的骨肿瘤，导致出现腰酸胀；4、肿瘤：有可能是腰部的肌肉里边出现了原发性转移性的软组织肿瘤、血肿等，也会引起腰酸胀。