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颈部双侧多发淋巴结什么原因

参与医生

北京大学第三医院 李欣 副主任医师
颈部双侧多发淋巴结,常见的原因包括淋巴结炎症、淋巴结核、肿瘤、血液性疾病等,具体如下:1、淋巴结炎症:较为常见的原因,即淋巴结炎症。由于颈部的淋巴结丰富,并且头面部又是感染相对较为高发的位置,可能出现龋齿、牙周炎、口腔溃疡、咽喉炎症、鼻腔炎症、鼻窦炎、中耳炎等,引起双侧颈部多发的淋巴结肿大。同时伴有原发病灶的症状,以及淋巴结疼痛的表现,通常诊断并不困难,可以通过超声进行鉴别;2、淋巴结核:近年全世界范围的结核的患病率,存在上升趋势,所以需要除外淋巴结核的存在。主要依靠结核科医生鉴别,可以进行肺部检查,判断有无原发肺结核的存在。也可以通过穿刺,判断有无干酪样肉芽肿、干酪样坏死的结构存在,明确淋巴结核的诊断;3、肿瘤性疾病:通常多见于老年患者,可能为转移性的淋巴结肿大,但是多数为单侧淋巴结肿大;4、血液性疾病:出现双侧淋巴结肿大,需要考虑血液性疾病,如淋巴瘤等,需要血液科医生鉴别,必要时可以进行淋巴结的活检,明确诊断。
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