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原发性中枢系统淋巴瘤最终表现

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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
原发性中枢神经系统淋巴瘤是较罕见的脑肿瘤,此类脑肿瘤容易形成周围大面积水肿,引起患者出现间歇性颅内压增高。因此患者临终前主要表现为进行性加重的颅内压增高,引起患者出现明显的头痛、恶心及喷射性呕吐。由于肿瘤所在部位不同,患者可能出现进行性加重的肢体无力,乃至偏瘫和癫痫发作,部分患者会出现视野缺损。中枢神经系统淋巴瘤的患者,有时会出现较典型的特征性表现,即进行性加重的智力障碍、痴呆及精神症状。虽然胶质瘤和脑转移瘤等患者可能会出现此类症状,但原发性中枢神经系统淋巴瘤患者出现此类症状的时间更早,并且可能贯穿治疗全过程。随着病情进展,患者出现进行性意识障碍加重,最终导致昏迷、瞳孔散大、脑疝和心跳呼吸骤停,从而危及生命。
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