卵巢囊肿是否需要治疗取决于囊肿的性质，如果是病理性的卵巢囊肿，通常需要治疗，如果是生理性的卵巢囊肿则可以观察，具体如下：1、需要：卵巢囊肿是一种非常常见的疾病，通常在B超报告的时候出现，如果卵巢囊肿长得很大，有可能患者会在腹部摸到，这时候肯定是病理性的卵巢囊肿，需要手术治疗。如果囊肿持续存在，或者囊肿里面有分隔、有血流、有结节，很可能是病理性的囊肿，大概率需要手术治疗；2、不需要：如果仅仅是B超发现了卵巢囊肿，需要判断囊肿的性质，如果囊肿直径＜5cm，是无回声的囊肿或者是黄体囊肿，很有可能是一种生理性的囊肿，通常随着月经周期会发生变化，在妊娠早期也会出现生理性的黄体囊肿，随着妊娠的延续，有可能会消失。如果经过2-3个月的观察，在月经刚结束的时候，复查B超囊肿消失，就是生理性囊肿，通常不需要治疗。