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胆囊息肉和胆结石怎么办

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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
如果胆囊息肉合并胆囊结石,就要观察胆囊壁的异常情况,胆囊炎是否反复发作、是否出现胆囊外相关症状、是否合并胆囊壁明显增厚超过3mm,胆囊结石的数量、个数、直径,以及是否合并胆囊壁钙化、瓷化胆囊,胆囊息肉主要是观察息肉大小,是否有超过1cm,如果有这些情况都需要考虑手术治疗。针对胆囊息肉跟胆囊结石同时存在的情况,可能会因为炎症刺激,导致息肉增长速度加快。如果是腺瘤样息肉,建议尽早手术切除,因为腺瘤样息肉本身就属于癌前病变、肿瘤性病变。如果增大会有癌变概率,胆囊癌的危险度较高,生存时间较短,而对于胆囊结石同时存在的情况,结石本身就合并反复的胆道炎症,而反复的炎症又容易刺激息肉,引起息肉增长速度加快,所以它的癌变诱发因素相对更高,所以这种情况下更要密切复查、随访,及早给予处理。
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