睾丸内有硬结，有以下几种原因：1、睾丸癌：首先要警惕是否存在有睾丸癌的可能，睾丸癌是睾丸常见的恶性肿瘤，临床表现为睾丸内肿块，而且睾丸呈无痛性、进行性肿大。同时患者可能有隐痛、阵痛的症状，如果肿瘤进展，可能会出现淋巴结转移的症状，通常行影像学检查加血清学检查明确诊断，治疗要进行手术结合放疗、化疗处理；2、附睾炎：睾丸急性炎症期或症状不明显的附睾睾丸炎后，在睾丸尤其是附睾的部位可能会出现硬结，这是炎症愈合后纤维化的表现，一般对患者没有任何影响，这种硬结多位于附睾，查体时可以明确，同时结合必要的影像学检查进行诊断，对于附睾睾丸炎后引起的硬结，不需要做任何处理，如果存在有明显的不适感，可以考虑手术切除。