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偶发室上性早搏是什么意思,怎么办

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首都医科大学宣武医院 邢华 主任医师
室上性期前收缩,是指源于窦房结以外,心房和交界区性任何部位出现悸动,因此房性期前收缩和交界区性期前收缩统称为室上性早搏。室上性早搏<5次/分,称为偶发早搏。临床上房性期前收缩比交界区性期前收缩更为常见,患者主要表现为心悸,部分患者有心跳或停跳的感觉,可伴有乏力、胸闷等,但部分患者没有任何症状。具体如下:1、房性期前收缩:房性期前收缩多为功能性,正常成人在进行24h心电监测的时候,约60%可以出现房性期前收缩,是临床上常见的心律失常的类型,也可以见于各种器质性心脏病,如冠心病、肺源性心脏病、心肌病等病人中,房性期前收缩的发生率明显增加,并可引起其他快速性房性心律失常。一般不需要治疗,如果患者症状明显,或因房性期前收缩触发了室上性心动过速,可以给予β受体阻滞剂、普罗帕酮、胺碘酮等药物治疗。此外,吸烟、浓茶、咖啡、大量饮酒,也可以出现房性期前收缩,此时去除诱因,房性期前收缩就可以减少或消失;2、交界区性期前收缩:一般患者没有任何症状,也不需要进行治疗。
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