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肝硬化是肝癌吗

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河北医科大学第三医院 周俊英 主任医师
肝硬化不是肝癌,肝癌是在肝硬化基础上发生肝癌。即慢性肝炎、肝硬化、肝癌三部曲,指肝硬化从慢性肝炎的基础上,经过肝纤维化阶段进入到肝硬化,在肝硬化的基础上由于肝细胞恶变,或胆管上皮细胞恶变,最终进展到肝癌,但肝硬化绝对不能和肝癌画等号。目前临床上也见到部分患者没有肝硬化,照样可以发生肝癌。可能由于环境因素,或者自身因素,没有经过肝硬化而直接进展到肝癌,如丙型肝炎,可在慢性肝炎基础上进展到肝癌,而不经过肝硬化直接进展到肝癌。但并不是所有的肝硬化病人均可发生肝癌,建议肝硬化的阶段尽量维护肝脏功能,去除病因,以及加强正规治疗,定期随访,早期发现是否有发生肝癌的因素。所以对肝硬化的病人,对肝癌监测较为关键,但肝硬化不等于肝癌。
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