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早期肝硬化严重吗

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哈尔滨医科大学附属第二医院 康鹏 主任医师
早期肝硬化指代偿期肝硬化,通常情况并不是十分严重。此时绝大多数的患者无任何特异性的症状和体征,肝功能检查无明显异常。但在肝脏组织学上,已有明显的病理变化。大部分患者无症状或者症状较轻,可有腹部不适、乏力、食欲减退、消化不良和腹泻等症状,多呈间歇性。常见于劳累、精神紧张,或伴随其它疾病而出现。休息及助消化的药物可缓解,患者营养状态尚可。肝脏是否肿大,取决于不同类型的肝硬化。脾脏因为门静脉高压,常有轻中度的肿大。代偿期肝硬化患者如果能够早期确诊,经过及时、正规的治疗,患者病情可以得到有效控制,寿命可基本不受影响,能够活到正常人的预期寿命。尤其是某些原因引起的肝硬化,病情能够有效控制。如丙肝肝硬化患者,服用DNA的药物,能够彻底治愈丙肝。乙肝肝硬化通过服用核苷类的药物,如恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯等,能够长期平稳抑制病毒复制,使病情停止进展。如果引起肝硬化的原发病,难以控制,或者患者放弃治疗,也不积极配合医生,使病情持续进展,可能很快进入肝硬化失代偿期,患者寿命则有所缩短。不过具体情况也要看每个人的身体状况,以及病情的进展程度。寿命短者在5-10年,寿命长者也可能存活10年以上。
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