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肾病二期还能活多久

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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
临床上所说的肾病2期,一般是指慢性肾脏病的2期,是指肾小球滤过率在60-90ml/min肾脏疾病的病人。这种病人经过积极治疗以后,可以存活20-30年没有问题。因为这种损害是比较早的损害,出现血中肌酐的升高或者血中肌酐在正常范围之内。但是由于年龄或者体重的原因,经过详细计算,肾小球滤过率达到了60-90ml/min,特别见于老年人,这时存活周期和肾脏疾病有关系,存活20-30年没有问题。如果对于老年人血中的肌酐不升高,但是通过计算已经达到慢性肾脏病的3期或者2期,经过对症治疗或者减少诱发因素的存在。例如高血压或者高血脂,或者避免加重肾脏疾病的存在,存活20-30年问题不大。如果年轻人、年龄<60岁的病人,出现了慢性肾脏病的2期,有可能肌酐出现升高,这时应用排毒的药物或者减少诱发因素的存在,也可能使病人存活10-20年,也没有问题。即使达到终末期,到尿毒症期,也有肾脏替代治疗,例如血液透析和腹膜透析,本身血液透析能使病人存活10-20年,腹膜透析也可以存活10年左右。
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