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CK同工酶高是什么原因

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北京医院 张妮 副主任医师
CK同工酶是指肌酸激酶同工酶,即CK-MB,该值升高的常见原因如下:1、心肌梗死:在发生心肌梗死时,心肌细胞的坏死会释放细胞内的酶,包括CK-MB。而且不仅此一种指标升高,其它的心肌特异性的酶谱,包括肌钙蛋白T、肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶,以及乳酸脱氢酶等都会有相应提升。还会有动态的改变,同时伴有心电图的变化,并且有临床症状表现,所以诊断相对比较容易;2、肾功能下降:在临床上部分患者出现CK-MB可能低水平升高,既没有动态变化,也不会明显消退,此时考虑患者肾功能不好,有慢性肾衰的过程,在排泄过程当中有问题;3、严重感染:感染因子对于心肌会有刺激和损伤,可能释放少量的心肌酶。另外,心肌炎、心包炎的患者中,也会看到CK-MB的升高;4、大型外科手术:可能也会导致心肌的损伤,与手术当中的应激因子的刺激,以及手术麻醉过程中血压的波动,导致心肌的灌注不够有关。所以CK同工酶升高后,具体的原因应结合患者个人的不同的特点诊断。
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