尿液的气味很重可能为生理性和病理性原因导致，具体如下：1、生理性：饮水量过少，加之尿液在膀胱内存储时间过长，尿液产生浓缩而导致气味加重，若同时患者蛋白摄入较多，可造成这种现象的发生；2、病理性：膀胱炎或者尿潴留等。若为膀胱炎，患者可存在尿频、尿急、尿痛等排尿刺激症状，有时可有血尿。若为尿潴留，患者有排尿困难的症状，长期的排尿困难可导致慢性尿潴留，有时在某些诱因发作下，可导致急性的尿潴留。临床上结合辅助检查，并不能做出诊断并进行处理。正常尿液有气味，主要是源于尿液中的酸性挥发物质，若尿液标本放置时间过长，尿液中的尿素就会被分解，从而使气味加重，释放出氨臭味。在进行新鲜尿液检查时，应尽量保证尿液标本的新鲜，更好地做出诊断。