孩子呕吐是否有脱水情况，需要结合孩子各方面的表现和体征综合判断。出现呕吐和腹泻时，身体里水分大量的丢失，小月龄孩子本身细胞外液会比较多，所以孩子呕吐、腹泻之后，会有更多的水分丢失，所以容易出现脱水的表现。如果小月龄孩子出现脱水，会先出现精神反应差的表现，可能出现萎靡、嗜睡，比如较难自然觉醒，平时反应较差等表现。除此之外，孩子可能会有全身皮肤黏膜干燥，如口唇干裂，如果孩子的前囟没有闭合，可能会有前囟凹陷，在哭闹时可能没有眼泪。再有孩子可能会出现尿量减少，甚至是出现无尿的表现，严重的可能眼睛无法闭合。所以孩子出现呕吐时，家长要特别注意观察孩子的情况，尤其是尿量，如果孩子出现精神反应较差，并且有明显的少尿或者无尿，常提示存在比较明显的脱水，要及时带孩子去医院，必要时做静脉补液的处理。在孩子呕吐的情况下，要注意帮助孩子保证入量，可以不吃饭，但是尽量多喝水，有助于避免脱水的发生。