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胆囊癌怎么治疗

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北京大学第三医院 李欣 副主任医师
胆囊癌是胆道系统里恶性程度非常高的一类恶性肿瘤。一般认为胆囊癌的自然生存期在半年左右,实际上生存期是很短的。多数胆囊癌的成因目前来讲认为跟胆囊结石长期刺激有一定关系。当然跟其他因素有关,女性相对高发一些。胆囊癌多数病人症状比较隐匿,很难提前发现。不同时期的应对方法也不一样,具体如下: 1、早期胆囊癌:治疗效果比较好,做胆囊切除就做相应肝十二指肠韧带淋巴结清扫就可以了; 2、相对晚期胆囊癌:要做相应的肝叶切除,以及相应淋巴结清扫; 3、晚期胆囊癌:预后很差很差,术后整体生存期相对比较短。 总体来讲,术后的治疗以保肝支持治疗为主,这类病人相对来讲吃饭可能会差一些,以肠内营养,保肝治疗为主。术后化疗来讲,实际上有一定争议,有些学者认为化疗对胆囊癌效果不佳,所以不太推荐化疗,但现在也有一些中心在做胆囊癌术后化疗的进一步系统治疗。而对于远处转移的晚期胆囊癌病人,一般也推荐做相应系统化疗来进一步治疗。
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