两肺纹理增粗是否严重需要根据具体情况判断，肺纹理增粗的报告描述主要见于胸片，肺纹理组成包括肺内气管影、血管影、淋巴管影，这三者病变可能会引起肺纹理增粗，原因如下：1、生理性原因：比如长期吸烟、肥胖、年龄较大；2、病理性原因：比如支气管病变，包括支气管炎、轻度支气管扩张等，也会出现肺纹理增粗表现，患者都会出现咳嗽、咳痰的症状。而血管影可以见于自身免疫病，血管炎、肺栓塞的患者也会出现肺血管增粗。而淋巴管增多的情况最多见于癌性淋巴管炎。患者如果存在相应症状，并且胸片报告肺纹理增粗，必要时可以进行胸部CT检查，胸部CT检查的影像分辨率更高。