食管癌有些发展比较慢，有些进展比较快。食管癌的晚期症状表现如下：1、吞咽困难：最后患者可能连水都咽不下去了，滴水不进；2、消瘦：如果不能解除梗阻，也没有通过旁路，比如没有通过造瘘，又没有很好的肠外营养，患者会过度消瘦，耗竭而死，所以主要表现就是消瘦；3、转移症状：除了消瘦以外，会出现转移的症状，比如颈部淋巴结转移，可以发现颈部很大的包块，可以出现肺部转移，可能会咯血、呼吸困难，可以出现骨转移，有比较严重的疼痛，有时会出现腹腔转移，有腹部疼痛；4、食管气管瘘：同时还有一类就是食管和胃，因为病变癌症长透了，形成食管气管瘘。这种情况患者喝水或者进食，因为食物从食管进入气管会引起呛咳，患者不能喝水、不能吃饭，也会造成患者肺部感染；5、恶抑制：晚期食管癌除了这些消瘦和转移的症状外，恶性肿瘤负荷也会造成患者出现恶抑制的表现，就是在进食不影响的情况下，比如做了造瘘，有了良好的肠外营养或者肠内营养的情况下，还会出现消瘦、乏力、食欲不振等表现。