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股骨头缺血坏死置换后遗症

参与医生

浙江大学医学院附属第二医院 何斌 主任医师
股骨头缺血坏死以后进行THA全髋关节置换术,手术并发症如下: 1、感染:指术后患者发生切口红肿热痛、体温升高、局部疼痛、肿胀,患者行走困难; 2、关节假体脱位:髋臼侧是碗状型结构,股骨侧是圆形球头,例如32mm、36球头。患者在极度屈髋内旋时发生假体脱位,导致肢体长短不一、行走障碍,甚至无法行走; 3、骨溶解:随使用年限增加会发生周围骨溶解,早年并非高交联聚乙烯,可以发生骨溶解、假体松动,导致最后的行走功能障碍,需要进行翻修手术; 4、骨折:外伤后患者出现假体周围骨折,如股骨侧发生股骨干骨折,假体松动导致无法行走; 5、静脉血栓形成:包括致死性肺栓,是由于术后患者活动锻炼不积极,血管血流速度下降以及血管壁周围损伤最后造成血栓形成。并发症发生时会出现患肢极度肿胀疼痛,最终导致行走功能障碍; 6、其他:较少见并发症包括褥疮形成、肺炎发生以及泌尿系统感染,一般都是由于患者依从性较差,不能接受术后积极康复训练。
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