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痛风服用苯溴马隆的效果如何

参与医生

北京医院 刘爱华 副主任医师
苯溴马隆是一种降尿酸的药物,主要通过抑制肾脏内肾小管对尿酸的重吸收,起到促进尿酸排泄的作用,从而达到降低血尿酸的目的。所以,苯溴马隆一般应用在尿酸排泄减少的患者中,应用2-4周以后,进行血尿酸的监测。苯溴马隆对于尿酸排泄减少的患者,临床疗效比较满意。对于一些应用黄嘌呤氧化酶抑制剂的患者,有禁忌证或效果不好的患者,可以联合应用苯溴马隆起到降尿酸的作用。但是,在联合应用过程当中,要密切注意监测血尿酸,注意是否有一些药物副作用,避免使血尿酸降得过低,产生一定的不良影响。对于苯溴马隆过敏的患者、中重度肾功能不全的患者、肾结石患者,以及孕妇,都禁止服用苯溴马隆。在治疗期间,需要嘱咐患者大量饮水,以增加尿量,避免在排泄的尿液中尿酸含量过高,导致尿酸盐在肾小管内形成结晶,甚至可以形成结石。在治疗期间,还需要定期监测尿液的酸碱度,部分患者为了促进尿液的碱化,可以酌情给予碳酸氢钠使尿液的pH值,即酸碱度,控制在6.5左右。
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