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腹腔穿刺点位置的选择

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首都医科大学附属北京安贞医院 曹广 主任医师
腹腔穿刺点位置选择,一般是在左侧或右侧的麦氏点。麦氏点就是脐和髂前上棘连线中外1/3处,如果是在右侧,麦氏点下方常是阑尾体表投影。在进行腹腔液体诊断的过程中,除超声明确有液体存在外,穿刺检查可以明确判断腹腔积液性质,如腹腔出血和营养不良肝硬化的腹水明显不同。穿出腹水后,可以进行相应的生化检查,明确腹水性质,进行腹水穿刺时大多是诊疗目的,有时也可以起到一定治疗效果。如晚期肿瘤患者,由于腹腔内较多积液压迫肺脏,导致呼吸不畅和呼吸困难。通过穿刺、抽液可以减小腹腔压力、缓解腹胀,也可以在一定程度上改善患者的呼吸状态。
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