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X光检查正常可以排除肺结核吗

参与医生

江西省胸科医院 熊玉红 主任医师
如果X光胸片检查正常,不能完全排除肺结核。因为胸片是二维成像,往往在肺尖部、肋骨、心脏或膈肌阻挡的部位会有隐蔽区,通过CT摄片可能就能发现这些隐蔽部位的病灶。对于结核的诊断,影像学检查只是作为辅助诊断手段,还需要结合患者是否存在临床症状。比如患者是否有呼吸道的症状,如咳嗽、胸闷、喘气、咳血、胸痛等,以及是否存在全身中毒症状,如发烧、全身乏力、食欲下降、进行性消瘦等。 另外,还要通过病原学的检查,比如在痰涂片中是否能够找到抗酸杆菌,痰培养是否能找到结核分枝杆菌等。通过综合的检查与其它的辅助检查,比如免疫方面的检查,包括血结核抗体、PPD试验或者血T-SPOT检查等才能够综合判断患者是否患有结核病。
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