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轻微腔隙性脑梗塞的症状及治疗方法

参与医生

北京医院 国红 主任医师
轻微腔隙性脑梗塞,也称轻微性脑梗死,一般症状较轻。可能只会引起对侧肢体的一过性麻木以及一过性单肢无力,可为手的无力,也可为腿的无力,也可表现为暂时的说话不清、手活动笨拙等。轻微性脑梗死的治疗,主要同其他的脑梗死治疗方式一致。若急性期时,nihss评分在7分以下,则无需溶栓治疗。若nihss评分在4-7分以下,且为出现语言功能障碍,也无需溶栓治疗,仅启动缺血性脑血管病的二级预防治疗即可,也就是通过服用阿司匹林,或氯吡格雷进行双抗治疗。治疗时,一般会根据颅内是否存在大血管狭窄,选择双抗的时间。如果有大血管狭窄,双抗治疗需持续3个月。如果没有,则仅需双抗3周,再选择其中一种药物长期服用,同时还需口服他汀类调脂药物,将低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下,或原来的50%以下。此外,对于合并高血压的患者,需使用降压药,将血压降至140/90mmHg以下,能耐受以及合并糖尿病的患者,血压需尽量将至130/80mmHg以下,且还应控制好血糖,并要戒烟、限酒。待症状好转,处于恢复期时,要加强运动,保证每天至少有半个小时到1个小时以上的运动。
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