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肝硬化诱发肝性脑病的因素

参与医生

北京大学第一医院 侯凤琴 主任医师
肝硬化的患者诱发肝性脑病,常见原因一般包括以下几种:1、高蛋白饮食:如果肝硬化的患者出现了过多的蛋白,尤其是动物蛋白,蛋白的代谢产物一般是氨,所以血氨就会升高,这种情况下就会诱发肝性脑病;2、便秘:如果患者处于便秘状态,此时对于肠道回吸收的血氨就会增加,这种情况也会增加血氨的水平,会诱发肝性脑病;3、低钾血症:如果大量放腹水出现低钾血症,低钾的情况下由于血液当中的血钾水平减低,细胞当中的血钾就会释放到血液当中,同时会有钠离子和氢离子进入到细胞内,这种情况下血液就会呈现为碱性。在碱性的状态下,肾脏原尿当中出现碱性的尿液,这种情况就不利于血氨的排出,氨就会重吸收增加。因为氨的排出需要和氢离子结合之后,通过尿液排出,如果是碱性的环境下,氢离子减少,这种情况下就会出现氨重吸收增多,引起血氨增加,也会诱发肝性脑病;4、感染:如果患者出现感染,肝损伤加重,肝脏的解毒功能就会进一步下降,也会诱发肝性脑病的发生。
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