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先心病房间隔缺损术后复发率大吗

参与医生

复旦大学附属儿科医院 贾兵 主任医师
先天性心脏病患者如果治愈,某一个结构缺陷修复完整,一般不会复发。尤其是房间隔缺损,其实室间隔缺损也相同,缺损无论是介入方法还是外科修补方法,完整修补以后不留残余,随着患者生长发育甚至到成年,一般不存在房间隔缺损或室间隔缺损修复好以后复发的问题。 但有一种可能,诊断房间隔缺损或室间隔缺损以后,治疗后一段时间发现为多发情况,诊断时并不明确,只把主要的病变治疗好了,再发现还有病变,这不属于复发情况,可能原来就存在。 房间隔缺损本来是一个大洞,手术以后还有一小个洞存在不认为是复发,也可能是修补不完整,有残余缺损存在。所以要求医务人员,尤其是手术医生在手术前要完全、完善诊断是多发还是单发,要求明确诊断,不要有遗漏。对于单发情况一定要做完整修补,不要留下残余。但是即便留下残余,如果确实非常小,对心脏没有造成明显血流动力学改变时也可以让其良性存在,不一定需要进行二次干预。
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