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肺穿孔的症状

参与医生

上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
肺穿孔应该是指肺脓肿或者肺上有空洞,通常依据导致肺穿孔、肺空洞、肺脓肿病因的严重程度,产生不同症状。常见原因如下:1、空洞型肺结核:如果空洞型肺结核孤立空洞较小,对肺功能影响较小,患者症状只是肺结核咳嗽、咳痰,甚至咯血,有继发感染,会有咳脓痰,否则空洞型肺结核不会导致特殊的临床症状。但由于慢性纤维空洞型肺结核面积广、范围大,患者呼吸功能会受到不同程度的影响,有胸闷、气急、不同程度缺氧,活动后气喘或者平静状态下有肺功能不全的症状;2、其他感染导致肺脓肿:如果脓肿较小,无论是革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌、真菌导致的肺部空洞,由于空洞较小,即便是多发,如真菌导致的多发性贴近胸膜的球形病灶,可以见到透光区,对肺功能影响较小,临床症状是真菌感染症状,如高热、咳嗽、咳脓痰、真菌感染、不规则发热、少量黏液痰等。所以不同的肺脓肿、肺空洞产生的症状不完全一样,通常取决于对肺功能影响程度。大多数肺部空洞症状是原发病导致,除慢性纤维空洞型肺结核是严重肺结核后遗症,一旦发展到慢性纤维空洞型肺结核,通常较难愈合,因此导致肺功能损害为永久性损害。
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