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甲减为什么不能打麻药

参与医生

首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
甲减之所以不能打麻药,是因为怕昏迷。甲减的患者如果没有得到非常正规的治疗,本身就有这种嗜睡、基础代谢率比较慢的情况下,如果再打麻药可能会昏迷,而且对患者的心脏也有非常大的影响。甲减的患者经常可能会有心率慢、心包积液,整个代谢都是比较慢的状态。如果进行麻醉,把基础代谢率进一步压低,有些患者可能会有低血糖出现。对于有些比较重的甲减患者,本来就会有黏液性水肿、昏迷、贫血,如果再给麻药,肯定会导致所有症状明显加重,或者出现昏迷状态,对整个基础代谢非常不利。如果甲减的患者经过系统的治疗,比如虽然是甲减,但是经过替代以后,甲状腺功能完全正常,这时候用麻药其实影响不太大。所以甲减的患者一定要治疗,否则该做手术,需要打麻药的情况下,如果出现一些问题,肯定是不合适的。如果甲减患者得到非常正规的系统治疗以后,甲状腺功能完全替代正常,这时候再打麻药做手术,实际上都不受影响。如果甲减及时替代正常以后,随时要监测甲功,随时调整药量。
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