小孩转氨酶升高通常属于肝损害标志，主要原因如下：1、感染：常见乙肝病毒、丙肝病毒、甲肝病毒感染，均可导致小孩肝功能异常。EB病毒感染在临床上也较常见，主要表现为发热、肝损害、血液系统异常。部分严重细菌感染，可能会合并肝脏功能损害；2、药物：药物可以引起超敏反应，造成小孩肝脏损害；3、代谢病：如Wilson病，即肝豆状核变性，属于遗传代谢病，主要由铜代谢异常，沉积于肝脏，导致肝功能损害。因此小孩出现转氨酶升高，需要依据伴随症状进行分析，且根据情况予以相应保肝处理，促进恢复正常肝功能。