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化验单怎么看尿毒症

参与医生

山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
尿毒症是指各种原因造成的肾脏功能丧失,体内的毒素和水分聚集,从而出现一系列的症状和体征。尿毒症的诊断需要根据病史、症状、体征、化验室检查以及影像学检查,来进行辨别诊断。如果单从化验单上来证实尿毒症,有可能不合适,尽管给予的信息十分充分,但是也需要结合病史、症状、体征以及影像学检查结果,来进行综合判断。化验单上如果出现肌酐升高,也就是远大于正常值上限,>707μmol/L,同时尿素氮也会升高,有可能提示是存在尿毒症。而且是急性还是慢性,需要判断。如果是慢性,血中的血红蛋白有可能出现降低,就是出现贫血的情况,而且甲状旁腺激素也会升高。当然有部分急性的肾功能不全,也可能出现甲状旁腺激素升高。而且有部分慢性肾功能不全,也就是慢性肾脏病到尿毒症期的病人,血中的甲状旁腺激素也在正常范围之内,所以不能完全依靠血中的甲状旁腺激素水平来进行判断。如果结合病史或结合症状、体征、影像学检查,才能综合判断是否是慢性肾脏功能不全,也就是到尿毒症期。单从血液上的指标来看,具有一定的偏颇。
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