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什么是多发性硬化

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首都医科大学宣武医院 赖光辉 主任医师
多发性硬化是一种免疫介导的中枢神经系统慢性的炎性脱髓鞘疾病,多发性硬化最常累及的部位是脑室周围、近皮质、视神经、脊髓、脑干和小脑。目前多发性硬化的病因和发病机制还不是十分明确,但是可能会与病毒感染、遗传因素、环境因素等有关。由于多发性硬化可能累及大脑多个部位,所以临床表现具有多样性,可以表现出肢体无力、感觉异常、视力下降、复视等。多发性硬化的预后主要与患者性别、发病年龄,以及是否是单病灶起病等因素有关,一般女性40岁以前发病、单病灶起病的患者预后比较好。多发性硬化分为四种类型,第一种是复发缓解型,一般占80%以上。第二种是原发进展型,约有10%以上的多发性硬化患者表现为这种类型。第三种是继发进展型,大约50%的复发缓解型患者在患病10-15年后疾病不再有复发,缓解呈缓慢进行性加重。第四种是进展复发型,根据多发性硬化的转归和预后,又分为良性多发性硬化和恶性多发性硬化。
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